行业资讯丨干细胞药物首获商业保险全额赔付

近日，国内首款获批上市的干细胞药物“睿铂生”（艾米迈托赛注射液）在北京大学人民医院开出首张处方，标志着我国干细胞治疗正式进入临床应用阶段。值得关注的是，众安保险已将其纳入尊享e生、众民保系列产品赔付范围，符合适应症的患者最高可获100%赔付。这一支付创新突破，为干细胞技术的普惠化应用开辟了新路径。

一、国产干细胞药物突破性上市，填补临床治疗空白

“睿铂生”由铂生生物自主研发，2025年初经国家药监局优先审评审批程序附条件批准上市，适应症为14岁以上激素治疗失败的急性移植物抗宿主病（aGVHD）。该疾病是造血干细胞移植后的严重并发症，此前患者面临激素治疗无效后无药可用的困境。作为中国首款干细胞治疗药品，其上市为患者提供了新的生存希望。

二、普惠定价结合保险覆盖，破解可及性难题

尽管“睿铂生”单针定价仅1.98万元（完整疗程8针约15.84万元），远低于美国同类药物单针155万元的天价（仅为1/70），但对普通家庭仍构成经济压力。众安保险的创新支付方案，通过以下机制实现突破性保障：

责任内100%赔付：在尊享e生、众民保等产品中外购药责任覆盖，符合适应症患者可实现“零自费”用药；

配套医改趋势：响应DRG/DIP医保支付改革，扩展非住院场景的高价药械理赔；

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健康管理闭环：结合在线问诊、慢病管理等服务，形成“保险+健康管理”生态。

三、行业联动构建安全保障体系，奠定保险覆盖基础

干细胞治疗的安全性是保险覆盖的核心前提。行业领军企业如天岁生物已率先构建三重保障体系，为产业规范化提供支撑：

严苛自检：依托GMP级实验室执行渗透压等超标准检测；

区块链溯源：实现细胞采集至运输全流程数据可追溯；

三方验证：定期送检CMA/CNAS/ilac-MRA认证机构。

此类实践为保险机构风险评估提供了技术依据，推动天岁生物与PICC等保险公司达成细胞产品投保合作。

四、支付创新撬动产业升级，释放千亿市场潜能

本次保险覆盖标志着我国干细胞治疗从技术突破迈向“支付闭环”的关键转折：

制度性接纳：首次确立商业保险对干细胞药物的支付机制；

产业协同范式：以“药企+保险+健康平台”模式（如铂生与众安、阿里健康合作）打通研发、支付、流通全链路；

市场扩容信号：据行业预测，随着支付通道畅通，3-5年内干细胞治疗费用或进一步降至万元级并进入医保。

结语：让尖端医疗从“可及”走向“可负担”

干细胞药物纳入商业保险，标志着我国生物医药产业正构建“技术-支付-服务”的协同生态。随着天岁生物等企业加速国际化技术合作，以及众安等保险机构持续优化创新药械保障，曾经遥不可及的尖端疗法，正逐步成为患者触手可及的生命选择。未来，行业需进一步强化细胞安全标准建设，深化“医保+商保”多层次支付探索，真正实现“病有所医、医有所保”的产业愿景。

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